Горячая линия по России

8 800 350-84-13, доб. 423

звонок бесплатный

Москва и МО

+7 499 577-00-25, доб. 423

звонок бесплатный

Санкт-Петербург

+7 812 425-66-30, доб. 423

звонок бесплатный

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 Голос)
Под полисом на обязательное медстрахование законодатель подразумевает документ

Жители столицы, как и все остальные граждане России, вправе пользоваться преимуществами бесплатного медицинского страхования. Однако для этого необходимо сначала получить полис ОМС. В Москве такая услуга предоставляется несколькими способами — путем личного обращения заявителя, через уполномоченное лицо или с использованием электронных средств связи.

Что это такое

Под полисом на обязательное медстрахование законодатель подразумевает документ, предоставляющий возможность получать бесплатную помощь в виде лечения и профилактики. Такое свидетельство дает право обслуживаться в российских государственных медучреждениях. Лицо, владеющее соответствующей бумагой, считается застрахованным. Обратиться за услугой в Москве может совершеннолетний человек. Процедуру оформления в отношении несовершеннолетних инициируют родители или другие законные опекуны. Вопрос регулируется специальным профильным законом №326-ФЗ от 29.11.2010.

Страховка и регистрация: какая связь

Часто граждан волнует вопрос, как получить медобслуживание, если нет прописки. Специфика профессии или образа жизни может требовать постоянного перемещения в пределах страны. Непосредственно в медполисе не прописываются данные об адресе, но такая информация вносится в специальный реестр застрахованных.

Важно! Законом предусмотрено, что человек вправе оформить страховку по месту постоянной или временной регистрации, а также в пределах населенного пункта, где он фактически проживает, независимо от прописки.

Особенности предоставления медуслуг иногородним без регистрации зависят от индивидуальных возможностей и планов таких субъектов. Например, персоне, которая большую часть времени фактически проживает в Москве, удобнее выработать бумаги в любой из столичных страховых медорганизаций. Это позволит в будущем прикрепиться к выбранной поликлинике и получать необходимое обслуживание.

Если человек постоянно проживает в другом поселке или городе, то ему также доступно плановое лечение в столичных больницах. Для иногородних граждан разработаны специальные госпрограммы, в рамках которых оказывается бесплатная медпомощь. Среди популярных вариантов:

  • программа "Москва — столица здоровья" — необходимо лишь наличие установленного диагноза и полиса;
  • сервис "Здоров Я" — бесплатный ресурс для индивидуального подбора госклиники в Москве для граждан РФ.

Воспользоваться преимуществами этих проектов можно, отправив специальную онлайн-заявку. Существует и традиционный способ — обратиться в местную поликлинику по месту жительства и взять у лечащего врача направление на лечение в московском медучреждении.

Как оформить

Для оформления медстраховки в Москве следует пройти стандартную процедуру — обратиться в уполномоченный орган с соответствующим заявлением, предоставить перечень требуемой документации и дождаться результатов рассмотрения. Закон предусматривает несколько вариантов подачи обращений — непосредственно в страховую организацию, через "Госуслуги" и многофункциональные центры. Прием заявлений осуществляется также через "Мои документы" — специальные центры государственных услуг. Квалифицированные услуги там оказывают без привязки к месту прописки. Желающие могут зарегистрироваться на официальном сайте мэра Москвы. Но для этого понадобится подтвержденная учетная запись.

Читайте также: Нужно ли менять полис ОМС при смене прописки

Выбрать конкретную медицинскую организацию для страхования нужно из перечня, который приведен в реестре Московского городского фонда. Бумаги передаются лично заявителем или через уполномоченного представителя. В список необходимой документации включено:

  • заявление, которое заполняют во время приема;
  • паспорт или другое заменяющее удостоверение личности;
  • данные о страховом номере индивидуального лицевого счета — СНИЛС;
  • паспорт заявителя и доверенность — если имеет место представительство интересов.

Если статус застрахованного присваивается несовершеннолетнему, то необходимо дополнительно подготовить свидетельство о рождении ребенка. Также понадобится СНИЛС ребенка, для лиц до 14 лет — при наличии, а субъектов от 14 до 18 лет — в обязательном порядке. Сотрудники уполномоченной структуры обязаны проверить подтверждение законного представительства интересов несовершеннолетних. Для родителей это, как правило, паспорт, для усыновителей — решение суда на усыновление.

Сроки

Законодатель регулирует продолжительность рассмотрения обращения на выдачу страхового свидетельства. Срок оформления составляет 30 рабочих дней. Отсчет начинается с момента регистрации заявления и приложений.

До момента фиксации рождения младенца и в течение 30 дней после этого страхованием ребенка занимается тот страхователь, который в установленном законом порядке предоставляет услуги матери или другому законному представителю. По истечении 30-дневного промежутка времени родители вправе самостоятельно выбрать организацию.

Важно! Кроме россиян, полис по медстрахованию в Москве могут выработать иностранцы, лица без гражданства и беженцы. Единственное исключение для этой категории — срок действия свидетельства. Гражданам РФ выдают документ, который действителен бессрочно. Все остальные претенденты на лечение по госпрограммах получают страховку на время, в течение которого они находятся в России на законных основаниях.

Поменять или восстановить: какие требования

Изменение компании по страхованию разрешено не чаще 1 раза в год. Это правило применяется для случаев, когда застрахованный желает изменить организацию по причине собственных предпочтений. Однако существуют случаи, когда получение нового свидетельства — это необходимость. К таким относятся:

  • изменение персональных данных, например, фамилии или имени, а также переезд на новое место жительства;
  • в тексте допущены неточности, ошибки;
  • переоформление на полис последнего образца;
  • потеря, порча документа.

Обращение следует подавать в страховую структуру. При этом человек, изменивший адрес или фамилию, обязан уведомить об этом ответственную компанию в течение 1 месяца. Получение через госуслуги нового образца полиса предусмотрено по нескольким основаниям. Главное условие — оформление предварительного документа в одном из столичных учреждений. Замена старого образца на обновленный может происходить через центр "Мои документы", если заявитель не менял паспортные данные. Если свидетельство, которое необходимо заменить, было составлено по новому шаблону, доступны следующие опции:

  • выдача дубликата медполиса;
  • замена в связи с обновлением личных данных — адреса, ФИО.

Документы нужно подать до 1 ноября, поскольку 01.11 до 31.12. заявления не принимаются. В течение 30 дней гражданин получит документ-замену по новой форме, поскольку свидетельства старого образца уже не выдаются.

Что входит в страховку

Действующим законом от 29.11.2010 предусмотрено предоставление обязательного медицинского страхования в соответствии с утвержденной базовой программой. Региональные власти разрабатывают территориальные проекты, которые закрепляют дополнительные услуги. Если лицо застраховано и проживает в одном и том же субъекте РФ, ему положено обслуживания по местным нормативам. Человек без московской прописки, обратившийся за помощью в столичную поликлинику, пользуется базовым сервисом. Подробный перечень того, что входит в московское локальное обслуживание, предусмотрено Постановлением Правительства №935-ПП от 23.12.2016. Основная программа ОМС рассчитана на помощь при болезнях:

  • эндокринной, нервной, мочеполовой, костно-мышечной систем;
  • крови, органов дыхания, пищеварения,
  • ушей, глаз, кожи;
  • других.

Также предоставляется профилактическая, первично медико-санитарная помощь, медсопровождение беременности и родов. Базовые проекты охватывают и высокотехнологичную медпомощь.

Вопрос:

На что может рассчитывать человек, у которого отсутствует полис ОМС?

Ответ:

Те граждане, которые не оформили медстраховку, бесплатно получают исключительно экстренную медицинскую помощь. Такая услуга предоставляется на безвозмездном и безотлагательном основании. Отказ в предоставлении СМП является незаконным.

Заключение

Получить медполис в Москве можно через центр "Мои документы" или в выбранной страховой компании. Для обращения можно использовать онлайн-ресурсы — портал "Госуслуги", официальный сайт городского головы. В 2019 в столице продолжают выдавать свидетельства нового образца. При этом актуальными остаются и старые полисы. Обратиться за оформлением страхования может гражданин, независимо от прописки, а также иноземцы и лица без гражданства.

Добавить комментарий


Популярные новости

Последние комментарии

Бесплатная горячая линия 24/7

Горячая линия по России

8 800 350-23-69, доб. 423

звонок бесплатный

Москва и МО

+7 499 577-00-25, доб. 423

звонок бесплатный

Санкт-Петербург

+7 812 425-66-30, доб. 423

звонок бесплатный

Наши юристы обладают большим опытом работы
и безупречной репутацией. Мы предлагаем простой стиль изложения, доступный каждому. Вы можете рассчитывать на бесплатную консультацию, помощь в решении проблем, разъяснение норм закона. Руководство сайта
не несет ответственности за использование размещенной
на сайте информации.

Контактные данные

Задать вопрос

© 2019 Бесплатные юридические консультации онлайн
Сайт разработан в Соколов Web
Яндекс.Метрика